Experto en Patología Arterial

A lo largo de mi trayectoria formativa y profesional, he acumulado una amplia experiencia en diversas áreas de la patología arterial en las que desempeño mi labor con entusiasmo día tras día, con el objetivo de potenciar el bienestar de mis pacientes.

Mi formación y experiencia abarcan tanto el ámbito de la cirugía convencional de acceso abierto como el de la cirugía endovascular mínimamente invasiva, habiendo llevado a cabo numerosos procedimientos a todos los niveles del sistema circulatorio.

Dr. Rubén Rodríguez Carvajal | Cirujano Vascular

TRATAMIENTOS

Realizo procedimientos de cirugía endovascular para tratar enfermedades arteriales a todos los niveles, permitiendo una recuperación más rápida y menos invasiva para los pacientes gracias a los procedimientos basados en catéter.


Estos procedimientos, que realizo mediante punciones en las arterias, me permiten acceder y tratar prácticamente cualquier territorio arterial del cuerpo. En los casos en que el paciente presenta una obstrucción del flujo sanguíneo hacia los pies, es posible recanalizar la arteria obstruida y dilatarla desde dentro con balones especiales para reestablecer el flujo sanguíneo a través del vaso. A veces puede ser necesario implantar un stent o una endoprótesis en el segmento obstruido para garantizar que se mantenga abierto.


Otro campo muy importante donde atesoro gran experiencia es en el pie diabético. La Diabetes de larga evolución provoca lesiones y obstrucciones especialmente en los vasos arteriales de rodilla para abajo, y muy especialmente en los vasos del pie. Esta situación produce un déficit de riego sanguíneo en el pie propiciando la aparición de heridas, impidiendo que el oxigeno, los nutrientes o los antibióticos puedan llegar a estas heridas, frenando su cicatrización. Durante mis años de carrera he tratado multitud de pacientes con estos problemas, consiguiendo reestablecer mediante procedimientos mínimamente invasivos el flujo a sus heridas, consiguiendo su curación y evitando la amputación del miembro. Dispongo además de un equipo de enfermería altamente cualificado para el manejo de estas úlceras y heridas complejas.

Utilizo enfoques mínimamente invasivos para tratar la estenosis carotídea, una condición que afecta el flujo sanguíneo hacia el cerebro, ayudando a prevenir complicaciones muy graves como el sufrir un ictus, mejorando a la vez la circulación cerebral. He participado en el desarrollo de técnicas y dispositivos que nos permiten abordar la patología de la arteria carótida con la máxima seguridad, con el paciente despierto y con los mejores resultados para cada caso.


Tratamientos disponibles


Existen varios enfoques para tratar la estenosis carotídea:

  • Endarterectomía Carotídea (CEA): Es un procedimiento quirúrgico tradicional que implica la exposición y extracción de la placa de ateroma mediante una incisión en el cuello.
  • Stenting Carotídeo Transfemoral: Es una técnica menos invasiva que se realiza a través de una punción en la arteria femoral y utiliza un stent para mantener abierta la arteria carótida.
  • Stenting Carotídeo TRANSCERVICAL o TCAR: Es una técnica vanguardista que permite acceder directamente a la arteria carótida desde el cuello, utilizando un sistema de protección cerebral para minimizar el riesgo de accidente cerebrovascular durante el procedimiento.

 

Procedimiento TCAR


La técnica TCAR es un enfoque menos invasivo y más seguro para el tratamiento de la estenosis carotídea. Se realiza una pequeña incisión sobre la clavícula para acceder a la arteria carótida. Se coloca un tubo en la arteria para desviar temporalmente el flujo sanguíneo y proteger el cerebro de posibles desechos de la placa de ateroma. Se implanta un stent para estabilizar la arteria y se restablece el flujo sanguíneo normal.


La técnica TCAR presenta una tasa más baja de accidentes cerebrovasculares relacionados con el procedimiento en comparación con otros tratamientos. Según los últimos estudios clínicos, la tasa de accidentes cerebrovasculares de la técnica TCAR es del 1,4%, mientras que la endarterectomía carotídea presenta un riesgo del 2,3% y el stenting transfemoral un 4,1%.


En resumen, el tratamiento de la estenosis carotídea es esencial para prevenir el ictus. Los avances en técnicas como la TCAR ofrecen opciones menos invasivas y más seguras para los pacientes, reduciendo el riesgo de accidente cerebrovascular y mejorando los resultados a largo plazo.

Mi amplia formación en el tratamiento de la arteria aorta mediante el implante de endoprótesis me permite aplicar técnicas vanguardistas para tratar afecciones de la arteria aorta de manera menos invasiva, lo que aumenta la cantidad de pacientes que se puedan beneficiar del tratamiento, reduce el tiempo de recuperación y los riesgos asociados a la cirugía abierta tradicional.


La importancia del tratamiento endovascular


La Reparación Endovascular de Aneurisma (EVAR) es una alternativa menos invasiva y segura a la cirugía abierta. Utilizando una endoprótesis recubierta, se refuerza la pared de la aorta desde adentro y se reduce la presión en el aneurisma, evitando su ruptura y deteniendo su crecimiento progresivo.


La EVAR se realiza mediante pequeñas incisiones en la ingle. A través de un catéter, se coloca la endoprótesis para sustituir por dentro la pared de la aorta y aislar la parte enferma de la circulación, reduciendo el riesgo de ruptura. El procedimiento dura aproximadamente 1-2 horas y la recuperación es más rápida en comparación con la cirugía abierta. El paciente puede ser dado de alta a las 24 horas.


Resultados y seguimiento


Tras la EVAR, los pacientes pueden retomar su vida normal en poco tiempo, generalmente dentro de las 48-72 horas posteriores al procedimiento. La eficacia de la EVAR en la prevención de la ruptura del aneurisma se ha demostrado en estudios internacionales. Sin embargo, es importante realizar un seguimiento regular para evaluar el tamaño del aneurisma, la posición de la endoprótesis y detectar cualquier cambio o posible fuga.